Facebook Twitter Viber Messenger WhatsApp E-mail |
Παρά τις κριτικές που έχουν κατά καιρούς δεχθεί τα αντικαταθλιπτικά φάρμακα ότι δεν είναι καλύτερα ούτε καν από την αυθυποβολή, η μεγαλύτερη έως τώρα μελέτη πάνω στο θέμα, με τη συμμετοχή ενός διακεκριμένου Έλληνα επιστήμονα της διασποράς, του καθηγητή ιατρικής Γιάννη Ιωαννίδη του Πανεπιστημίου Στάνφορντ της Καλιφόρνια, δείχνει ότι τα αντικαταθλιπτικά είναι πιο αποτελεσματικά από τα εικονικά φάρμακα (πλασίμπο) για τη θεραπεία της οξείας κατάθλιψης στους ενηλίκους.
Οι ερευνητές, με επικεφαλής τον αναπληρωτή καθηγητή Αντρέα Τσιπριάνι του Τμήματος Ψυχιατρικής του Πανεπιστημίου της Οξφόρδης, που έκαναν τη σχετική δημοσίευση (μετα-ανάλυση) στο ιατρικό περιοδικό “The Lancet”, αξιολόγησαν στοιχεία από 522 διπλά «τυφλές» και τυχαιοποιημένες κλινικές δοκιμές (οι μισές δημοσιευμένες και οι άλλες μισές όχι) των 21 ευρύτερα χρησιμοποιούμενων αντικαταθλιπτικών φαρμάκων.
Πούρα και πίπες μπορούν να οδηγήσουν σε καρκίνο και πρόωρο θάνατο
Σε περίπου 350 εκατομμύρια εκτιμώνται οι πάσχοντες από κατάθλιψη παγκοσμίως. «Τα αντικαταθλιπτικά μπορεί να αποτελέσουν ένα αποτελεσματικό εργαλείο για τη θεραπεία της μείζονος κατάθλιψης, αλλά αυτό δεν σημαίνει κατ’ ανάγκη ότι πρέπει να αποτελούν πάντα την πρώτη γραμμή της θεραπείας. Τα φάρμακα θα πρέπει να εξετάζονται παράλληλα με άλλες επιλογές, όπως οι ψυχολογικές θεραπείες», δήλωσε ο Τσιπριάνι.
Σύμφωνα με τη νέα μελέτη, ορισμένα αντικαταθλιπτικά (agomelatine, amitriptyline, escitalopram, mirtazapine, paroxetine, venlafaxine, vortioxetine) είναι τα πιο αποτελεσματικά και άλλα τα λιγότερο αποτελεσματικά (fluoxetine, fluvoxamine, reboxetine, trazodone). Στα περισσότερα από τα πιο αποτελεσματικά αντικαταθλιπτικά έχουν λήξει πια οι πατέντες τους και έτσι είναι διαθέσιμα σε μορφή γενόσημου. Η αποτελεσματικότητα κρίνεται με βάση τον αριθμό των ασθενών που ανταποκρίνονται στη θεραπεία, εμφανίζοντας μείωση των συμπτωμάτων της κατάθλιψης τουλάχιστον κατά 50% μέσα σε διάστημα δύο μηνών.
Όσον αφορά το πόσο αποδεκτά και καλά ανεκτά γίνονται τα αντικαταθλιπτικά (με βάση το ποσοστό των ασθενών που τα σταματούν για οποιοδήποτε λόγο μέσα στο πρώτο δίμηνο), σύμφωνα με τη νέα μελέτη τα φάρμακα με την καλύτερη αποδοχή είναι τα agomelatine, citalopram, escitalopram, fluoxetine, sertaline και vortioxetine, ενώ τα λιγότερα ανεκτά είναι τα amitriptyline, clomipramine, duloxetine, fluvoxamine, reboxetine, trazodone και venlafaxine (σε όλες τις περιπτώσεις τα φάρμακα παρατίθενται με αλφαβητική σειρά).
Οι ερευνητές επισήμαναν ότι τα στοιχεία της μεταανάλυσής τους κάλυψαν διάστημα θεραπείας οκτώ εβδομάδων και μπορεί να μην ισχύουν εξίσου για μια πιο μακρόχρονη χρήση των φαρμάκων.
«Τα αντικαταθλιπτικά είναι αποτελεσματικά φάρμακα, αλλά δυστυχώς γνωρίζουμε ότι περίπου το ένα τρίτο των ασθενών με κατάθλιψη δεν ανταποκρίνονται. Με την αποτελεσματικότητα να κυμαίνεται από μικρή έως μέτρια για τα υπάρχοντα φάρμακα, είναι σαφές ότι υπάρχει ακόμη ανάγκη για περαιτέρω βελτίωση των θεραπειών» δήλωσε ο Τσιπριάνι.
Όπως είπε ο Ιωαννίδης, «η χρήση των αντικαταθλιπτικών αποτελεί ρουτίνα παγκοσμίως, παρόλα αυτά εξακολουθεί μια σημαντική διαμάχη σχετικά με το πόσο αποτελεσματικά και ανεκτά είναι. Συνδυάζοντας δημοσιευμένα και αδημοσίευτα δεδομένα από περισσότερες από 500 διπλά τυφλές τυχαιοποιημένες και ελεγχόμενες κλινικές δοκιμές, η μελέτη μας αποτελεί την καλύτερη μέχρι σήμερα βάση δεδομένων για να καθοδηγήσει την επιλογή της φαρμακευτικής θεραπείας στους ενηλίκους με οξεία κατάθλιψη».
Τα νέα ευρήματα έρχονται σε αντίθεση με μια παρόμοια ανάλυση σε παιδιά και εφήβους, η οποία είχε συμπεράνει ότι η ουσία fluoxetine είναι πιθανώς το μόνο αντικαταθλιπτικό που μπορεί να μειώσει τα συμπτώματα κατάθλιψης. Οι ερευνητές ανέφεραν ότι αυτή η διαφορά μπορεί να οφείλεται στο ότι η κατάθλιψη στους νέους είναι το αποτέλεσμα διαφορετικών μηχανισμών και αιτιών από ό,τι στους ενήλικες.
ΡΟΗ ΕΙΔΗΣΕΩΝ
Σεισμός τώρα: Δίδυμοι ισχυροί σεισμοί στο Ιόνιο -Αισθητός στην Αττική
ΣΥΡΙΖΑ: Οι πρώτοι υποψήφιοι για το ευρωψηφοδέλτιο του κόμματος – Όλα τα ονόματα
Στάδιο Ειρήνης και Φιλίας- «Ημέρα Καριέρας στον Τουρισμό»: Πάνω από 3.000 θέσεις εργασίας το Σάββατο 30 Μαρτίου
Τι έτρωγαν οι Αρχαίοι Έλληνες;
Ραφήνα: Σκυλιά κατασπάραξαν 55χρονη
Σεισμός στη Δράμα
Πυροβολισμοί σε εστιατόριο στο ΚΤΕΛ Κηφισού: Σταθερή η κατάσταση της υγείας 28χρονου που τραυματίστηκε – Αναζητείται ο δράστης
Ολες οι Ειδήσεις
- Σεισμός τώρα: Δίδυμοι ισχυροί σεισμοί στο Ιόνιο -Αισθητός στην Αττική
- ΣΥΡΙΖΑ: Οι πρώτοι υποψήφιοι για το ευρωψηφοδέλτιο του κόμματος – Όλα τα ονόματα
- Στάδιο Ειρήνης και Φιλίας- «Ημέρα Καριέρας στον Τουρισμό»: Πάνω από 3.000 θέσεις εργασίας το Σάββατο 30 Μαρτίου
- Τι έτρωγαν οι Αρχαίοι Έλληνες;
- Ραφήνα: Σκυλιά κατασπάραξαν 55χρονη
- Σεισμός στη Δράμα
- Πυροβολισμοί σε εστιατόριο στο ΚΤΕΛ Κηφισού: Σταθερή η κατάσταση της υγείας 28χρονου που τραυματίστηκε – Αναζητείται ο δράστης
- Έρευνα ΕΝΑ: Επιδεινώνεται η ζωή των πολιτών – Δεν εμπιστεύονται τη Δικαιοσύνη – Δεν μπορούν να καταθέσουν χρήματα
- Φρίκη στην Καρδίτσα: Ακέφαλο πτώμα 80χρονης εντοπίστηκε μέσα σε σπίτι
- Ανάπτυξη -«Success story» της οικονομίας: Μπήκαν 5 λουκέτα σε εργοστάσια στην Ελλάδα σε ένα χρόνο