Απάτη με τις συνταγογραφήσεις στον ΕΟΠΥΥ: Εγκέφαλος γνωστός επιχειρηματίας και ιδιοκτήτης ομάδας μπάσκετ

Facebook Twitter Viber Messenger WhatsApp E-mail

Μια μεγάλη απάτη, η οποία «χρέωσε» τον ΕΟΠΥΥ πάνω από 500.000 ευρώ ξεσκέπασε η αστυνομία. Έχουν γίνει πέντε συλλήψεις και εμπλέκονται 29 γιατροί.

Συγκεκριμένα μετά από επιχείρηση της οικονομικής αστυνομίας συνελήφθησαν για την απάτη σε βάρος του ΕΟΠΥΥ πέντε μέλη της οργάνωσης, ενώ στη δικογραφία περιλαμβάνονται ακόμη 33 άτομα.

 

Επικεφαλής της σπείρας ήταν πολύ γνωστός επιχειρηματίας ο οποίος συνελήφθη από την Οικονομική Αστυνομία ως «εγκέφαλος» κυκλώματος παράνομων συνταγογραφήσεων.

Σύμφωνα με πληροφορίες  πρόκειται για ιδιοκτήτη μεγάλης ομάδας μπάσκετ, ο οποίος φέρεται να δραστηριοποιείται επιχειρηματικά στον κλάδο της εμπορίας ιατροτεχνολογικών προϊόντων, ενώ φέρεται ως σκιώδης ιδιοκτήτης κλινικής, αλλά και ιδιοκτήτης διαγνωστικού κέντρου. Ο γνωστός επιχειρηματίας κατοικεί σε υπερπολυτελή βίλα στην περιοχή της Βούλας.

 

Ο βασικός συνεργός του, επίσης φερόμενος ως αρχηγικό μέλος, είναι λογιστής, ενώ κατηγορούμενοι είναι 29 γιατροί που έκαναν τις παράνομες συνταγογραφήσεις. Αστυνομικές πηγές εξηγούν ότι οι συνταγογραφήσεις αφορούσαν σε ιατρικά προϊόντα για καρκινοπαθείς (καθετήρες και συσκευές έκχυσης φαρμάκων για χρήση κατ’ οίκον). Οι εμπλεκόμενοι γιατροί είναι κυρίως ουρολόγοι και ογκολόγοι από όλη την Ελλάδα.

Τα ΑΜΚΑ των ασθενών που χρησιμοποιούνταν (εν αγνοία των καρκινοπαθών) ανήκαν κυρίως σε ανθρώπους που επρόκειτο μέσα σε λίγους μήνες να φύγουν από τη ζωή. Τα μέλη του κυκλώματος το έκαναν για να μη μπορούν οι άνθρωποι αυτοί να καταλάβουν την απάτη και να προσφύγουν στις Αρχές.

«Φάμπρικα» παράνομων συνταγογραφήσεων ύψους 500.000 ευρώ

Συνολικά 29 γιατροί φέρονται να προχωρούσαν σε παράνομες συνταγογραφήσεις για ιατροτεχνολογικά προϊόντα, εν αγνοία των ασθενών, όπως αποκάλυψε έρευνα της Οικονομικής Αστυνομίας για εγκληματική οργάνωση που διέπραττε κακουργηματικές απάτες σε βάρος του ΕΟΠΥΥ.

 

Τα ΑΜΚΑ των ασφαλισμένων βρίσκονταν από τα μέλη του κυκλώματος ή αντλούνταν από ιδιωτική κλινική και διαγνωστικό κέντρο, συμφερόντων εμπλεκομένων στην εγκληματική οργάνωση.

Για την υπόθεση οι αστυνομικοί πέρασαν χειροπέδες σε πέντε άτομα, ενώ στη δικογραφία περιλαμβάνονται ακόμα 33 ονόματα. Η συνολική ζημιά του ΕΟΠΥΥ ανέρχεται στις 539.847 ευρώ.

Η αστυνομική επιχείρηση έλαβε χώρα χθες Πέμπτη. Όπως προέκυψε από την έρευνα, οι κατηγορούμενοι δρούσαν τουλάχιστον από τον Ιανουάριο του 2018.

 

Φέρονται να προχωρούσαν στην έκδοση και εκτέλεση εικονικών συνταγογραφήσεων ιατροτεχνολογικών προϊόντων, έχοντας διαμορφώσει προς τον σκοπό αυτό δίκτυο εταιρειών εισαγωγής και παροχής προϊόντων, οι οποίες παρουσίαζαν στον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. τις εικονικές συνταγογραφήσεις εκμεταλλευόμενες τις συμβάσεις που είχαν συνάψει με τον Οργανισμό.

Την παράνομη συνταγογράφηση έκαναν 29 ιατροί διαφορετικών ειδικοτήτων εν αγνοία των ασθενών, ενώ η ανεύρεση Α.Μ.Κ.Α. ασφαλισμένων γινόταν από μέλη της οργάνωσης ή αντλούνταν από ιδιωτική κλινική και διαγνωστικό κέντρο, συμφερόντων των εμπλεκομένων.

 

Μάλιστα για να μη γίνονται αντιληπτές οι κινήσεις τους επέλεγαν κυρίως άτομα μεγάλης ηλικίας ή σε άσχημη συνολική κατάσταση υγείας, ενώ σε πολλές καταχωρήσεις συνταγογραφήσεων αναγράφονταν οι ίδιοι τηλεφωνικοί αριθμοί, που αντιστοιχούσαν στους εμπλεκόμενους ή ήταν ανύπαρκτοι.

Ωστόσο, η οργάνωση εκμεταλλευόμενη το δίκτυο διανομής που είχαν αναπτύξει και τη δομή και οργάνωση των εταιρειών τους, συγκάλυπταν την παράνομη δράση τους, ενσωματώνοντας αυτή στο πλαίσιο της νόμιμης λειτουργίας και δραστηριότητας των επιχειρήσεων.

Στο πλαίσιο αυτό χρησιμοποιούσαν «αχυρανθρώπους» ως νόμιμους εκπροσώπους και μέλη των εταιρειών και σε περίπτωση καταγγελίας συνέχιζαν τη δραστηριότητα τους μέσω άλλης εταιρείας, είτε νέας είτε από τις ήδη υπάρχουσες.

Τέλος, η νομιμοποίηση των εσόδων τους πραγματοποιούνταν μέσω συναλλαγών μεταξύ διαφόρων εταιρειών της οργάνωσης στην Ελλάδα και το εξωτερικό καθώς και μέσω ανάληψης μεγάλων χρηματικών ποσών από «αχυρανθρώπους», ενώ χρησιμοποιούσαν τις εταιρίες αυτές για να χρηματοδοτούν αθλητικό σύλλογο ιδιοκτησίας του αρχηγικού μέλους.

Η παράνομη αυτή δραστηριότητα είχε ως αποτέλεσμα την απώλεια εσόδων και έτερων επιχειρήσεων που εισήγαγαν αποκλειστικά τα ανωτέρω ιατροτεχνολογικά προϊόντα καθώς έπρεπε να καταβάλλουν μεγαλύτερο ποσό αυτόματης επιστροφής φαρμακευτικής δαπάνης (clawback).

Τη διαδικασία της παράνομων συνταγογραφήσεων, όπως προαναφέρθηκε  έκαναν 29 γιατροί από διάφορες ειδικότητες χωρίς να το γνωρίζουν οι ασθενείς. Τα ΑΜΚΑ των ασφαλισμένων τα έβρισκαν από μέλη της οργάνωσης ή τα έπαιρναν από ιδιωτική κλινική και διαγνωστικό κέντρο που συμμετείχαν μέλη της οργάνωσης.

Προκειμένου να μην καταλάβουν τις κινήσεις τους επέλεγαν κυρίως άτομα μεγάλης ηλικίας ή σε άσχημη συνολική κατάσταση υγείας, ενώ σε πολλές συνταγογραφήσεις αναγράφονταν οι ίδιοι τηλεφωνικοί αριθμοί, που αντιστοιχούσαν στους εμπλεκόμενους ή ήταν ανύπαρκτοι.

Η οργάνωση εκμεταλλευόμενη το δίκτυο διανομής που είχαν αναπτύξει και τη δομή και οργάνωση των εταιρειών τους, συγκάλυπταν την παράνομη δράση τους, βάζοντας αυτή  στη νόμιμη λειτουργία και δραστηριότητας των επιχειρήσεων.

Στο κόλπο και «αχυράνθρωποι»

Γι’ αυτό τον λόγο  χρησιμοποιούσαν «αχυρανθρώπους» ως νόμιμους εκπροσώπους και μέλη των εταιρειών και σε περίπτωση καταγγελίας συνέχιζαν τη δραστηριότητα τους μέσω άλλης εταιρείας, είτε νέας είτε με μια από τις ήδη υπάρχουσες.

Η οργάνωση νομιμοποιούσε τα έσοδά της από τις συναλλαγές μεταξύ διαφόρων εταιρειών της στην Ελλάδα και το εξωτερικό, καθώς και μέσω ανάληψης μεγάλων χρηματικών ποσών από «αχυρανθρώπους», ενώ χρησιμοποιούσαν τις εταιρίες αυτές για να χρηματοδοτούν αθλητικό σύλλογο που ανήκε σε αρχηγικό μέλος.

Από την μέχρι στιγμής έρευνα προκύπτει ότι έχουν πραγματοποιηθεί 1.215 εικονικές εκτελέσεις συνταγογραφήσεων στους Α.Μ.Κ.Α. 653 ασφαλισμένων, ενώ η συνολική ζημιά του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ανέρχεται σε 539.847 ευρώ.

Σε έρευνες που πραγματοποιήθηκαν στα σπίτια των κατηγορουμένων και στις έδρες επιχειρήσεων  βρέθηκαν και κατασχέθηκαν:

πλήθος εγγράφων (τιμολόγια, αποδεικτικά τραπεζικών συναλλαγών, καταστατικά κλπ) που αφορούν τις εμπλεκόμενες εταιρείες

πλήθος επαγγελματικών σφραγίδων εταιρειών,

πλήθος τραπεζικών καρτών ανάληψης χρημάτων,

κινητά και ηλεκτρονικοί υπολογιστές,

92.255- ευρώ,

11.350- δολάρια ΗΠΑ,

2.300- λίρες Ηνωμένου Βασιλείου,

πιστόλι με γεμιστήρα και

63 αβολίδωτα φυσίγγια.

Από την μέχρι στιγμής έρευνα προκύπτει ότι έχουν πραγματοποιηθεί 1.215 εικονικές εκτελέσεις συνταγογραφήσεων στους Α.Μ.Κ.Α. 653 ασφαλισμένων, ενώ η συνολική ζημιά του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. ανέρχεται σε 539.847 ευρώ.

Οι συλληφθέντες οδηγήθηκαν στην αρμόδια εισαγγελική Αρχή.